簡介 :
    先天性禿頭者的頭髮是漸漸掉落的,不易察覺,和疾病是禿頭引起的成束脫落不同。一般人約有10萬根頭髮(金髮者有14萬根,棕髮者有15萬根,而紅髮者只有8萬5千根),每天會正常掉落100根左右。每根頭髮的平均壽命約是4年半,每個月長半英吋(約1.27公分)。第5年後它會自然掉落,然後半年之內在長出一根新頭髮。

  然而先天性禿頭者,舊髮脫落後,就不會長出新髮。換言之,先天性禿頭並不是由頭髮大量脫落造成,而是因為頭髮缺乏複製的能力。
病因 :
    禿頭原因,可分為瘢痕性與非瘢痕性兩種,尤以後者最為常見。這類禿髮並不是因為發炎反應引起,通常毛囊本身並沒有受損仍有復元希望。而瘢痕性禿髮,起源於毛囊受損而產生的非可逆性禿髮,一旦頭髮發生細菌感染形成毛囊炎、黴菌感染導致髮癬,或罹患天泡瘡、扁乎苔癬、結締組織疾病及放射線照射後 日積月累形成皮面光滑、毛髮完全消失的禿髮,恢復的希望已經不大,只能聽其自然了。

  非瘢痕性禿髮大致可分為下列幾種:

  *男性禿髮,主要好發於男性,老少皆有,通常男性在卅歲左右,曾在眉骨兩側的頂顳隱窩部發生不同程度的脫髮現象,明顯地呈現「M」字型。初期的男性禿髮,往往在頂顳隱窩部顯著M字型脫毛,頂部的頭髮逐漸稀疏,隨後,兩側頂顯隱窩的髮緣越來越往後退,直到頂部完全光禿為止。但是光禿部位的頭皮正常,只留下少許纖細的毛髮。

  少數女性也會出現這類的禿髮,但是脫髮的情形較廣泛,不呈M字型,雖然頭髮會日益稀疏,但不致出現「地中海」的光禿現象。這是由於女性血液中雄性激素量不多。患男性禿髮約比例也較少。

  男性禿髮的致病機轉尚不確定,但是顯然與家族遺傳及內分泌有關。遺傳的特質在男性是顯性遺傳,女性則為隱性遺傳。

  *先天性禿髮的病患並不常見,除了有禿髮症狀,還經常合併其他表皮器官的病變,諸如皮膚、牙齒、指甲及骨骼等生長異常。

  *圓型禿髮也就是俗稱的「鬼剃頭」,可能在一夜之間或幾天內出現禿髮。好發於各年齡層,英、美的統計指出,男女發生率相同,台灣地區無確實統計,但求診的男性病人較女性多。

  值得注意的是,圓型禿髮往往在病人不知不覺中出現 此外,也可能在身體其他有毛髮的部位腋窩、陰部及眉毛等發生脫毛。絕大多數的病人都是由理髮師或其家人第一次發現,只有極少數的病人在病灶出現之前,有不明顯的異常感。圓禿發病的部位呈現一處或多虛的毛髮脫落,但其脫髮部位並無發炎現象,周圍有類似「感嘆號」形狀的短髮,此外,在脫髮部位仍可發現少許顏色較淡的纖細毛髮。

  圓禿的病因至今並不明確,可能與遺傳因素、情緒變化及心因性刺激有關。部分的病人則併有白斑症、糖尿病、甲狀腺功能障礙等免疫系統上的病變。大多數的圓禿可以自然恢復,通常在四到十個月後,毛髮可以再生,不過,也可能再度脫落。

  *廣泛性禿髮:最典型的足,產婦在做月子期間大最脫髮,而不侷限於某一部位。這是內為產婦在生產期間,促使毛髮的生長週朋比率改變而引起。其他像發燒過後、停止口服避孕藥後,鐵質缺乏,情緒不穩定、二期梅毒,或服用抗癌藥物、肝素及維他命A過量等,都會導致頭髮大量脫落。只要找出脫髮原因,並設法去除,毛髮仍然有再生的希望。

  上述各種禿髮,除了圓型禿髮及廣泛性禿髮可能自然好轉以外,其餘的禿髮,幾無特效樂,使頭髮再生。局部的注射、外用或內服類固醇藥物,對少數病例或許有幫助,但會引起全身性的合併症,如糖尿病或高血壓,應謹慎使用。
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